内分泌内科

内分泌内科について

ホルモンの病気って聞いたけど、一体何のことだろう。そう思ったことはありませんか?
体の中には「ホルモン」と言われる化学物質があり、いくつかの臓器で作られて血液中を流れて体の色々な場所で機能を調節する大事な役割を担います。多すぎても少なすぎても、体に様々な不調を引き起こすことがあります。ホルモンの異常によって生じる病気のことを内分泌疾患と言います。例えば、最近暑がりになった(または、寒がりになった)、食欲はあるのに体重が減ってしまう、汗をかきやすい、水分摂取しているのにやたらと喉が渇く、などがよく見られる症状です。代表的な内分泌疾患には、バセドウ病や橋本病などがあります。また、糖尿病や高血圧が、実は内分泌疾患のサインであることもあります。特に、若年の方で血糖値や血圧の異常が見られる場合は、ホルモンの異常が隠れていないか、まず内分泌の病気を疑ってみる必要があります。
当クリニックには内分泌代謝科専門医(日本内分泌学会)がおります。女性医師によるきめ細かな診療を行い根本原因を的確に診断し、早期発見、早期治療につなげ、根本治療を目指します。お悩みがある方はぜひ一度当クリニックで専門医とご相談下さい。

こんな症状に心当たりはありませんか?

  • 動悸や脈の早さを感じる
  • 食べても体重が減る
  • よく汗をかく
  • 悪寒がする
  • 食べないのに体重が増える
  • 疲れやすい
  • 手が震える
  • コレステロール値が高い
  • 目が飛び出てきた

少しでも当てはまる症状やいつまでも改善しない症状がある場合には、早めに受診してください。病気の早期発見が健康寿命を延ばすことに繋がります。

主な疾患

甲状腺疾患
内分泌疾患において、最も発生率が高い病気です。特に橋本病は女性の約10%に存在するとされます。症状が人によって異なり、心臓病、糖尿病、更年期障害、認知症、うつ病などに間違われやすいことが特徴です。自覚症状がないまま健康診断や人間ドックで甲状腺の腫れを指摘され、血液検査や超音波検査で甲状腺疾患が見つかるケースもあります。
副腎疾患
副腎は腎臓の上に帽子を被せたように乗っている臓器です。腎臓とは大きく役割が異なり、主にステロイドホルモンを分泌することが主要な役割となっています。副腎疾患は、ホルモン分泌が少ない状態(副腎不全)とホルモン分泌が多い状態(原発性アルドステロン症、Cushing症候群、褐色細胞腫)があります。副腎不全は、副腎皮質ホルモン、特にコルチゾールの不足によって引き起こされる疾患です。コルチゾールは、ストレス反応に対して中心的な役割を果たすホルモンで、その不足は感染や外傷といったストレス状態に対する体の適応能力を低下させ、意識障害や命に関わるような状態を引き起こすことがあり注意が必要です。
下垂体疾患
視神経の近くにある下垂体に関連する疾患です。特に脳下垂体は全身の司令塔としての役割を担う大事な臓器であり、疾患が見つかった場合は早期治療が望ましいといえます。腫瘍や脳出血による後遺症でホルモン障害が発生すると、様々な症状が現れます。視神経に影響が及ぶ場合は、視野や視力に関する障害が出るケースも見られるため、油断できません。
副甲状腺疾患
副甲状腺疾患の代表的な疾患は原発性副甲状腺機能亢進症です。程度は人によって様々ですが、軽いものを含めると、女性1,000人のうち1人以上が罹患します。これは、副甲状腺に発生した腫瘍から、副甲状腺ホルモン(PTH)が過剰分泌される病気です。必要以上のカルシウムが血液や尿へ移ることにより、腎不全や骨粗しょう症、尿管結石を引き起こします。
性腺疾患
性腺疾患とは、精巣や卵巣といった性腺がうまく機能しなくなる状態を表す言葉です。性腺の機能が低下する原因は様々ですが、精巣や卵巣自体に異常が認められるケースと、脳の視床下部下垂体の異常が原因で起こるケースがあります。

内分泌の疾患

内分泌内科で行う主な検査

血液生化学検査

採血により、ホルモンバランスに異常が生じていないかを確認する検査です。一例として副腎疾患を疑う場合は、副腎から分泌されるコルチゾールと、それを制御するACTH(副腎皮質刺激ホルモン)の値を測定します。これにより、病気の原因が副腎にあるのか、脳下垂体にあるのか判断できます。

超音波検査(エコー)

超音波(エコー)を用いる検査です。甲状腺疾患を疑う場合は甲状腺がある頸部に、副腎疾患を疑う場合は副腎がある腹部に超音波を当てて状態を確認します。甲状腺や副腎の大きさや内部の様子、周辺の組織との関わりに加えて、血流を見ることによって活発度を調べることも可能です。

超音波検査(エコー)

超音波検査で正確に診断

超音波検査(エコー)は甲状腺疾患が疑われるすべての患者様が適応となります。副腎疾患の場合は腹部超音波検査を行います。特に甲状腺結節を触知した場合の画像検査として、まず最初に施行することが推奨されます。他の画像検査よりも非侵襲的で被爆がなく、空間分解能が高いため得られる情報が多いことがその理由です。しかしながら検者のスキルに大きく依存するため、検者には十分な経験と知識が要求されます。
当クリニックはすぐ簡単にエコー検査の予約ができて、経験豊富な専門医による検査が受けられます。女性医師によるきめ細かな診療を心がけております。甲状腺が気になる方などお気軽に当クリニックで専門医とご相談ください。

超音波検査(エコー)