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症状で探す消化器内科について
おなかの悩みをそのままにしてはいませんか？
消化器内科は、食道・胃・小腸・大腸といった消化管のほか、肝臓・胆のう・膵臓などの複数の実質臓器を専門とする診療科です。それらの臓器の不調によって、腹痛や下痢、胸焼け、嘔吐、食欲不振、下血、便秘、膨満感といった多彩な症状がみられます。原因の特定と治療のために消化器内科の受診をおすすめします。
これらの症状は、消化器のがんといった重い疾患の症状である可能性もあります。消化器に関する疾患は、進行するまで自覚症状を伴わないケースもあるため、小さな異常を見逃さないことが重要です。早期発見、早期治療ができれば、症状の軽減や予防につながります。
こんな症状に心当たりはありませんか？
- 腹痛、おなかの張り
- 喉の渇き
- 胸やけ
- 吐き気、嘔吐
- 便秘
- 急な体重の増減
- 下痢、血便
- 食欲不振
- 血便や黒色便が出た
少しでも当てはまる症状や、いつまでも改善しない症状がある場合には、早めに受診してください。病気の早期発見が健康寿命を延ばすことに繋がります。
主な疾患
- 逆流性食道炎
- 胃酸などの内容物が食道に逆流し、粘膜に炎症を発生させて胸焼けなどの症状を引き起こす病気です。治療は胃酸を抑える薬など薬物療法が主体となりますが、この病気は過食などの生活習慣が原因となることも多いため、生活改善に取り組むことも必要です。
- 急性胃炎
- 急性胃炎とは、胃粘膜に急激な炎症がおきている病態です。キリキリとした胃の痛み、吐き気、膨張感、胸焼けといった症状が現れます。原因は様々で、暴飲暴食や精神的ストレスに起因することもあれば、感染症、食物アレルギー、薬剤などで発症することもあります。
- 慢性胃炎
- 長期間にわたって胃粘膜の炎症が続く病気が慢性胃炎です。胃の痛みやむかつき、胸焼けといった症状が長期間続きます。胃の不調や違和感を覚える機会が増えた場合は、慢性胃炎の可能性があるため、適切な検査と治療が必要です。
- 過敏性腸症候群
- 繰り返す便秘や下痢、腹痛、膨張感といった症状が続く場合、過敏性腸症候群の可能性があります。精神的ストレスや自律神経の乱れが原因ともいわれていますがまだはっきりと解明されていません。何らかの別の疾患が隠れている可能性もあるため、不調を感じる場合は、消化器内科を受診して精査をおすすめします。
- 胃・十二指腸潰瘍
- 胃や十二指腸の粘膜が損傷し、傷ができた状態が潰瘍です。空腹時や精神的ストレスを感じたときに上腹部が痛んだり、吐き気や食欲不振、黒色便といった症状が出たりします。原因として多いのは、ヘリコバクターピロリ菌の感染、リスクとなる薬剤の服用、精神的ストレスや暴飲暴食などです。
- 食道・胃がん
- 食道がんは、食道粘膜の表面からできます。初期は自覚症状がほとんどなく、進行してから見つかることが多い疾患です。胸や背中の痛み、咳、声のかすれなどの症状がある場合は、風邪や肺炎などの呼吸器疾患などの病気だけを疑わず、消化器内科に相談してください。胃がんは胃の粘膜にできるがんで、食道がんと同様に初期は自覚症状がほとんどありません。ヘリコバクター・ピロリ菌に感染していると、胃がんになる可能性が高くなると報告されています。食欲がない、体重が減る、といった症状がある場合は、胃がんの可能性も疑う必要があります。このような症状がある場合は、検診を待たずに、消化器内科にご相談ください。
消化器内科で行う主な検査
胃内視鏡検査（胃カメラ）
胃カメラ検査は、ファイバースコープといわれる細いチューブの検査機器を口、または鼻から挿入し、咽頭・食道・胃・十二指腸にできる病気（ポリープ・がん・炎症、出血など）を発見するために行われる検査です。特にがんのリスクが上がる40歳以上の方は、定期的に胃カメラ検査を行いましょう。
超音波検査（エコー）
超音波検査は、高周波の音波を利用して身体の内部を画像化して観察する検査です。検査時間は10～15分ほどで、被爆や痛みなど体に対する負担・侵襲は全くありません。リアルタイムに消化器関連を含めた内臓の状態を調べることが可能です。
腹部レントゲン検査
お腹の張り、便秘や下痢症状など消化器症状を認める場合に撮影します。胃や腸のガスの状態を把握し、腸閉塞などの消化器疾患の有無の診断に役立てます。
つらくない、先進のAI胃内視鏡検査
当クリニックでは、患者様が苦痛を感じることのないように、不快感が大きい口からではなく鼻からの胃カメラ検査をメインに行っております。また、鎮静剤を使用し、患者様が眠っている間に検査を行うことも可能です。
経験豊富な内視鏡専門医が在籍しており、AI画像認識機能付きの胃カメラを導入していることも当クリニックの特徴です。胃カメラに不安がある方や、最先端の検査に興味がある方は、ぜひ当クリニックにご相談ください。
大腸・肛門科について
大腸・肛門科は、肛門やその周辺に発生する疾患の診断と治療をいます。デリケートな部位のため、受診を先送りする方が少なくありません。痔核、痔瘻、裂肛が主な疾患ですが、直腸がんなどもあるため特にがんのリスクが上がる40歳以上の方は、便潜血検査が陰性であっても油断せず、定期的に大腸カメラ検査を行いましょう。
当クリニックでは、患者様のプライバシーに配慮した、相談しやすい雰囲気作りを大切にしています。「診てもらいたいけれど恥ずかしい」とお悩みの方は、ぜひ当クリニックにお話をお聞かせください。私たちは患者様のお気持ちに寄り添い、適した治療をお届けいたします。
こんな症状に心当たりはありませんか？
- 下痢や血便
- 肛門の腫れ
- 肛門がかゆい
- 肛門の違和感
- 肛門のいぼ
- 排便すると痛い
- 頻尿
- 便が漏れる
- 肛門が狭く感じる
少しでも当てはまる症状や、いつまでも改善しない症状がある場合には、早めに受診してください。病気の早期発見が健康寿命を延ばすことに繋がります。
主な疾患
- 痔核 （いぼ痔）
- 肛門周辺には細かい毛細血管が縦横に走っています。過度のいきみなどによってこの毛細血管がうっ血して膨らんだものが痔核です。皮膚である肛門と粘膜である直腸の境には歯状線があります。歯状線より外側の肛門にできるのが外痔核、内側の直腸にできるのが内痔核です。
- 裂肛（きれ痔）
- 太くて硬い便や頻回の下痢などによって発症します。特に便秘があると発症しやすく、女性に多い傾向があります。便秘が切れ痔を悪化させ、それによって便秘も悪化するという悪循環を起こすこともあります。冬の乾燥時期や硬めのトイレットペーパーを使用している方、ウォシュレットを使用していない方などに見られる傾向があります。
- 痔ろう（あな痔）
- 痔ろうは、直腸と肛門周囲の皮膚のあいだに瘻管（ろうかん）というトンネル様のものができてしまう疾患です。膿や粘液の分泌、不快感を伴います。手術による排膿と痔瘻管の治療が必要になる場合があります。適切な診断後、必要に応じて提携先の消化器外科に紹介したします。
- 便潜血
- 便潜血検査陽性であれば必ず消化器内科に相談しましょう。また、これまでの便潜血検査でずっと陰性であっても注意が必要です。便潜血検査は万能ではなく、ポリープやがんからの出血の見落としが一定の割合であることが指摘されています。便潜血検査が陰性の方でも、大腸カメラでポリープやがんなどが見つかるケースをよく目の当たりにします。特に初期のがんは無症状であることが多く、便の異常（血便や便の狭小化など）が出るころには進行している可能性が高いため、便潜血検査だけでは安心せずに、積極的に大腸カメラを受けましょう。
- 虚血性大腸炎
- 虚血性大腸炎とは、大腸に栄養を送る血管の血流が妨げられることで大腸粘膜に炎症を起こす病気です。突然、激しい腹痛が起こり、下痢や血便を伴います。かつては60代以降の高齢者や便秘気味の女性などに多いとされていました。しかし、最近では若年層の方の発症も増えてきています。虚血性大腸炎の多くは軽症で、腸を安静に保つと通常1～2週間程度で回復します。しかし、炎症が強く重症の場合は入院での加療が必要になることもあります。下腹部の痛みや血便といった症状がある時は早期に検査を受けて、大腸の状態を詳しく調べましょう。
- 潰瘍性大腸炎
- 潰瘍性大腸炎は炎症性腸疾患のひとつです。大腸の粘膜に炎症または潰瘍やびらん（ただれ）ができる原因不明の慢性の病気です。主な症状は、血便、粘血便、下痢や腹痛などです。病変は、直腸から連続的に広がり大腸全体に及ぶこともあります。また、長期にわたり良くなったり（寛解）、悪くなったり（増悪）を繰り返します。20代を中心とした若者に好発し、患者数は年々増加し、現在約18万人とも言われています。最初は症状が軽いため放置しており、受診をためらっているうちに重症になってしまうケースが見られます。早期発見には大腸カメラが重要です。
当クリニックはすぐ簡単にカメラの予約ができて、経験豊富な内視鏡専門医による検査が受けられます。大腸カメラをしたことない方、検査してみたいけど検査がどんな感じか不安、怖いなどその他お悩みがある方はぜひ一度当クリニックで専門医とご相談下さい。
大腸・肛門科で行う主な検査
大腸内視鏡検査（大腸カメラ）
ファイバースコープといわれる細いチューブの検査機器を肛門から挿入し、大腸（直腸、S状結腸、下行結腸、横行結腸、上行結腸、盲腸）と小腸の一部を観察する検査です。炎症性疾患やポリープ、がんなどの疾患の有無や程度を調べます。また、必要に応じて病理組織を採取して調べたり、日帰りでポリープを切除することも可能です。
便潜血検査
便潜血検査は、便に血が混じっているか調べる検査です。毎年行うと大腸がんの早期発見につながり死亡率が減少することが証明されています。がんのリスクが上がる40歳以上の方が毎年、大腸がん検診を受けることで大腸がんによる死亡を約60～80％減らすことができるという報告もあり有用な検査です。便潜血検査を受けた方の約7％が陽性になり、陽性の方のうち1～4％の方に大腸がんが見つかるといわれています。陽性になった方は必ず大腸カメラ（大腸内視鏡検査）を受けましょう。また、大腸がんの約30%の方が、便潜血検査をきっかけに発見され、そのうち約70％が早期がんといわれています。便潜血検査は苦痛がなく安価で簡便な検査ですが、早期の大腸がんの50％、進行した大腸がんの20～30％が見逃されてしまうのが現状です。そしてその理由は大腸カメラ受けて調べていないことが原因なのです。また進行がんでも検査した時に出血していなければ陰性になったり、肛門から遠い深部結腸のがんでは陰性になりやすいことがわかっています。つまり検査が陰性だからといって大腸がんの心配はないとは言い切れません。より正確に診断ができ、大腸がんの早期発見が可能なのは大腸内視鏡検査です。大腸がんのリスクが上がりはじめる40歳を超えたら、一度は大腸内視鏡検査を受けましょう。
腹部超音波検査（エコー）
肝臓や膵臓、腎臓、腹部大動脈、消化管の異常を超音波（エコー）で調べる検査です。
腹部レントゲン検査
胃や腸のガスの状態を確認し、腸閉塞などの消化器疾患がないか調べる検査です。お腹の張りや便秘、下痢などの症状がある場合に行います。
病気を早期発見するための大腸内視鏡検査
大腸内視鏡検査とは、大腸（直腸、S状結腸、下行結腸、横行結腸、上行結腸、盲腸）と小腸の一部の異常の有無を確認するための検査です。
近年、食の欧米化や生活習慣病の増加などが原因で日本人が大腸がんを患うケースが増えています。そのため大腸がんは女性の死因の第1位、男性の死因の第2位となっているのが現状です。ほとんどの大腸がんは、がん化のリスクのある一部のポリープを放置したことが原因で発生しているため、そのポリープの早期発見と早期切除が大腸がんを防ぐために有効な対策となります。便潜血検査も大腸がんの有無を調べる検査として有効ですが、原理上、直接病気を見つける検査ではないため全てのリスクのあるポリープやがんを見つけることはできません。そのため、一般的にがんのリスクが高まる40歳を過ぎてからは、大腸の状態を直接リアルタイムに画像で確認できる大腸内視鏡検査を受けることが望ましいのです。
当クリニックでは、経験豊富な内視鏡専門医が検査と治療にあたっています。鎮静剤を用いるため、検査時に強い痛みや不快感を和らげることもできます。不安や恐怖心で検査をためらっている方は、ぜひ当クリニックにご相談ください。